郝陽(yáng)告訴記者，當(dāng)時(shí)，艾滋病病毒感染者大多為青壯年，發(fā)病病死后，家中的孩子、老人無(wú)人照顧，帶來(lái)了嚴(yán)重的社會(huì)問題及沉重的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)負(fù)擔(dān)，可能引起群眾恐慌，嚴(yán)重影響當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)穩(wěn)定，“當(dāng)時(shí)艾滋病病毒感染者的醫(yī)療救治已刻不容緩?！薄　?/span>

艾滋病抗病毒藥物成為抗擊艾滋病的關(guān)鍵。1987年，核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑齊多夫定獲批上市，成為全球首款抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，給艾滋病患者帶來(lái)了生的希望。然而，齊多夫定單藥治療并不能持續(xù)抑制艾滋病病毒，用藥數(shù)月后會(huì)發(fā)生病毒載量反彈?！　?/span>

隨著多種作用機(jī)制的抗艾滋病病毒（HIV）藥物的上市，臨床開啟雞尾酒療法時(shí)代，即通過(guò)不同作用機(jī)制藥物的聯(lián)合使用，人類獲得了HIV復(fù)制持續(xù)抑制療效。這使艾滋病的發(fā)病率和病死率明顯下降?！　?/span>

“2002年，一些國(guó)家已開始使用雞尾酒療法，并顯著延長(zhǎng)了患者的生存時(shí)間，改善了其生活質(zhì)量。但在我國(guó)，雞尾酒療法所需費(fèi)用高得驚人，每人每年的花費(fèi)超過(guò)10萬(wàn)元，難以在更廣泛的范圍推廣普及?！焙玛?yáng)說(shuō)，為此，衛(wèi)生部多次牽頭組織與國(guó)外藥品生產(chǎn)企業(yè)談判，以降低進(jìn)口藥品價(jià)格。經(jīng)過(guò)談判，雞尾酒療法所需費(fèi)用基本保持在每人每年1萬(wàn)元左右。國(guó)務(wù)院相關(guān)部門也積極協(xié)調(diào)有關(guān)部委共同研究加速進(jìn)口艾滋病抗病毒藥物審評(píng)，簡(jiǎn)化進(jìn)口藥物包裝，開通艾滋病抗病毒藥物上市綠色通道。更重要的是，我國(guó)加快艾滋病抗病毒國(guó)產(chǎn)仿制藥研制速度。很快，首批國(guó)產(chǎn)仿制藥就在上蔡等試點(diǎn)地區(qū)使用。

沖破重重障礙

近年來(lái)，借助醫(yī)防融合優(yōu)勢(shì)，很多地區(qū)大力推動(dòng)診療重心向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)下沉，逐漸實(shí)現(xiàn)了艾滋病抗病毒治療的有效銜接?！　?/span>

“對(duì)于中國(guó)開展的艾滋病抗病毒治療，聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署原執(zhí)行主任米歇爾·西迪貝的一句話令我印象深刻。他說(shuō)，中國(guó)的艾滋病抗病毒治療走的是循證醫(yī)學(xué)道路，如提倡早期治療和總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)等，為其他國(guó)家樹立了典范?！被厥孜覈?guó)20余年的艾滋病抗病毒治療歷程，張福杰感慨說(shuō)，近年來(lái)，國(guó)家醫(yī)保目錄覆蓋范圍逐漸擴(kuò)大，自費(fèi)抗病毒治療藥物供應(yīng)日漸活躍，增加了感染者獲取藥物的途徑，豐富了治療藥物的選擇?！?/span>

目前，多種國(guó)產(chǎn)艾滋病抗病毒新藥獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市，使我國(guó)的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者擺脫了對(duì)國(guó)外產(chǎn)品的依賴。尤其是近期我國(guó)首創(chuàng)的新一代HIV-1非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑艾邦德（通用名艾諾韋林），以及以其為核心成分的三合一復(fù)方制劑復(fù)邦德（通用名艾諾米替）的獲批，成為我國(guó)艾滋病抗病毒藥物研發(fā)的又一重要里程碑，實(shí)現(xiàn)了國(guó)產(chǎn)艾滋病抗病毒藥物與國(guó)際主流復(fù)方單片合劑聯(lián)合用藥方案的接軌?！　?/span>

雖然我國(guó)艾滋病防治進(jìn)入慢病管理時(shí)代，但仍面臨藥品不良反應(yīng)、耐藥、非艾滋病相關(guān)并發(fā)癥及延遲就診與診斷等挑戰(zhàn)。為進(jìn)一步遏制艾滋病病毒傳播，我國(guó)倡導(dǎo)早發(fā)現(xiàn)、早治療策略，以個(gè)性化和精準(zhǔn)治療為核心的患者全程管理理念，促進(jìn)艾滋病防治工作邁上新臺(tái)階?！　?/span>

其間，令韓孟杰感觸最深的是，在我國(guó)啟動(dòng)艾滋病抗病毒治療之初，抗病毒治療的開展和艾滋病病毒感染者、艾滋病患者的隨訪管理主要由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與度不高。隨著艾滋病病毒感染者和艾滋病患者存活數(shù)量的增加，防治任務(wù)日益繁重，根據(jù)區(qū)域治療需求，很多地區(qū)推動(dòng)醫(yī)防融合，逐步將艾滋病抗病毒治療交由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，疾控機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)患者轉(zhuǎn)介及隨訪管理?！　?/span>

“目前，艾滋病抗病毒治療幾乎全部由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)完成。近年來(lái)，借助醫(yī)防融合力量，很多地區(qū)大力推動(dòng)診療重心向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)下沉，逐漸實(shí)現(xiàn)了抗病毒治療的有效銜接?！表n孟杰說(shuō)道?！?/span>

郝陽(yáng)說(shuō)，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視艾滋病防治工作，不僅經(jīng)常組織開展相關(guān)考察，還出臺(tái)了“四免一關(guān)懷”等政策，為免費(fèi)抗病毒治療的順利開展提供了保障，為各項(xiàng)工作的順利推進(jìn)提供了強(qiáng)大的動(dòng)力?！　?/span>

“群眾性團(tuán)體組織動(dòng)員廣大工會(huì)會(huì)員、婦女、青少年開展‘青春紅絲帶’等活動(dòng)，邀請(qǐng)社會(huì)公眾人物擔(dān)當(dāng)防艾宣傳員，吸引眾多具有社會(huì)責(zé)任感的企業(yè)捐款捐物，引來(lái)一批又一批志愿者參與其中。群眾性團(tuán)體組織匯聚各方智慧，營(yíng)造了全社會(huì)參與艾滋病抗病毒治療的良好工作氛圍。”郝陽(yáng)說(shuō)，社會(huì)組織發(fā)揮工作方式靈活、易于接觸目標(biāo)人群等優(yōu)勢(shì)，重點(diǎn)開展動(dòng)員檢測(cè)、患者關(guān)懷、心理支持等活動(dòng)，提高患者治療依從性，促進(jìn)患者的發(fā)現(xiàn)和臨床治療工作的有效銜接，成為艾滋病防治不可或缺的力量。

郝陽(yáng)表示：“展望未來(lái)，我們充滿信心，相信在黨中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在全社會(huì)的共同努力下，必將推動(dòng)艾滋病抗病毒治療工作高質(zhì)量開展，進(jìn)而終結(jié)艾滋病流行，為中華民族偉大復(fù)興筑牢健康根基?！?/span>